1. Wat is de oorzaak van het letsel? |
|
2. Hoe lang geleden is het verkeersongeval gebeurd? |
|
3. Erkende de veroorzakende partij aansprakelijkheid? |
|
4. Werd aan u een voorschot op de schade uitgekeerd? |
|
5. Bent u arbeidsongeschikt geraakt? |
|
6. Bent u onder doktersbehandeling geweest? |
|
Wilt u het letsel kort omschrijven? |
|
Uw telefoonnummer |
|
Emailadres |
|
|
|